Condições Especiais Amil Adesão
O plano de saúde Amil adesão é destinado a profissionais liberais, funcionários públicos, estudantes do ensino fundamental e médio, regulares e supletivos, públicos e privados, incluindo também cursos técnicos e pré vestibulares, por meio do processo de associações de classe, mais conhecida como opção por Adesão, que garante um atendimento pleno e uma ampla rede credenciada abrangente e referência em alto nível de tecnologia em equipamento e procedimentos.
O plano traz benefícios especiais para o grupo em toda a linha de produtos da Amil saúde, como a redução das mensalidades, condições e coberturas especiais adaptadas com um melhor aproveitamento de carências e serviços.
AMIL – Sem Coparticipação (CORPORE)
Adesão
APROLIBRA – Associação dos Profissionais Liberais do Brasil
Abril 2021
| Enfermaria (E) | ||
| Faixa Etária | AMIL S380 | AMIL S450 |
| 0 a 18 anos | R$ 508,74 | R$ 560,15 |
| 19 a 23 anos | R$ 595,22 | R$ 655,37 |
| 24 a 28 anos | R$ 726,17 | R$ 799,55 |
| 29 a 33 anos | R$ 871,41 | R$ 959,46 |
| 34 a 38 anos | R$ 914,98 | R$ 1.007,43 |
| 39 a 43 anos | R$ 1.006,47 | R$ 1.108,18 |
| 44 a 48 anos | R$ 1.258,09 | R$ 1.385,22 |
| 49 a 53 anos | R$ 1.383,90 | R$ 1.523,74 |
| 54 a 58 anos | R$ 1.729,88 | R$ 1.904,68 |
| + de 59 anos | R$ 3.027,29 | R$ 3.333,19 |
Última Alteração: 08/04/2021
| Apartamento (A) | ||||
| Faixa Etária | AMIL S380 | AMIL S450 | AMIL S750 R1 | AMIL S750 R2 |
| 0 a 18 anos | R$ 544,33 | R$ 599,37 | R$ 623,66 | R$ 629,86 |
| 19 a 23 anos | R$ 636,87 | R$ 701,26 | R$ 729,68 | R$ 736,93 |
| 24 a 28 anos | R$ 776,98 | R$ 855,54 | R$ 890,21 | R$ 899,06 |
| 29 a 33 anos | R$ 932,37 | R$ 1.026,65 | R$ 1.068,26 | R$ 1.078,87 |
| 34 a 38 anos | R$ 978,99 | R$ 1.077,98 | R$ 1.121,67 | R$ 1.132,81 |
| 39 a 43 anos | R$ 1.076,89 | R$ 1.185,78 | R$ 1.233,84 | R$ 1.246,09 |
| 44 a 48 anos | R$ 1.346,11 | R$ 1.482,22 | R$ 1.542,30 | R$ 1.557,61 |
| 49 a 53 anos | R$ 1.480,73 | R$ 1.630,45 | R$ 1.696,53 | R$ 1.713,38 |
| 54 a 58 anos | R$ 1.850,91 | R$ 2.038,06 | R$ 2.120,66 | R$ 2.141,72 |
| + de 59 anos | R$ 3.239,09 | R$ 3.566,60 | R$ 3.711,15 | R$ 3.748,01 |
Última Alteração: 08/04/2021
Reembolso
| Tipo | AMIL S380 | AMIL S450 | AMIL S750 R1 | AMIL S750 R2 |
| Consultas | R$ 80,00 | R$ 80,00 | R$ 160,00 | R$ 200,00 |
Elegibilidade / Documentação
| Quem pode aderir | Documentação Necessária | |
| APROLIBRA | Profissionais Liberais: Administrador, Advogado, Arquiteto, Engenheiro, Professor, Professor de Ed. Física e Odontologista. |
Cópia da carteira de registro profissional para: Administradores (CRA), Advogados (OAB), Arquitetos (CAU), Engenheiros (CREA), Educador Físico (CREF), Odontologistas (CRO). Se professor prestador de serviço: Cópia do contrato de prestação de serviços. Se professor celetista: Cópia do CAGED e/ou e-Social. Se Bacharel: Cópia do Diploma ou do Certificado de Conclusão de Curso e DECLARAÇÃO de associado a APROLIBRA. |
CARÊNCIAS
| Tipo de carência** | Carência Contratual | PRC 501 | PRC 503 |
| Consulta em pronto-socorro | 0 | 0 | 0 |
| Consultas eletivas em consultórios, clínicas ou centros médicos | 30 dias | 1 dia | 0 |
| Exames e procedimentos terapêuticos ambulatoriais básicos | 30 dias | 1 dia | 0 |
| Exames e procedimentos especiais realizados em regime ambulatorial, relacionados na cláusula contratual, exceto os especificados abaixo: | 180 dias | 30 dias | 0 |
| a) endoscopia digestiva, respiratória e urológica | 180 dias | 30 dias | 0 |
| b) ultrassonografia | 180 dias | 30 dias | 0 |
| c) TC, RNM, neurorradiologia, cardiografia, mielografia, radiologia intervencionista | 180 dias | 60 dias | 0 |
| d) exames de hemodinâmica, exames cardiovasculares em medicina nuclear diagnóstica e imunocintilografia | 180 dias | 60 dias | 0 |
| e) procedimentos terapêuticos endoscópicos digestivos, respiratórios e urológicos | 180 dias | 30 dias | 0 |
| f) hemodinâmica terapêutica e angioplastias (não relacionadas com doenças preexistentes) | 180 dias | 120 dias | 0 |
| g) quimioterapia e radioterapia (não relacionadas com doenças preexistentes) | 180 dias | 150 dias | 0 |
| h) procedimentos para litotripsia | 180 dias | 60 dias | 0 |
| i) videolaparoscopia e procedimentos videoassistidos com finalidade terapêutico-diagnóstica ambulatorial | 180 dias | 90 dias | 0 |
| j) procedimentos para artroscopia | 180 dias | 60 dias | 0 |
| k) diálise ou hemodiálise (não relacionada com doenças preexistentes) | 180 dias | 120 dias | 0 |
| l) hemoterapia | 180 dias | 30 dias | 0 |
| m) internações em geral (não relacionadas com doenças preexistentes) | 180 dias | 120 dias | 0 |
| n) internações para obstetrícia e neonatologia | 300 dias | 300 dias | 300 dias |
| o) cirurgias em regime de day hospital (não relacionadas com doenças preexistentes) | 180 dias | 60 dias | 0 |
**Não haverá redução dos prazos para os casos de cirurgia bariátrica em obesidade mórbida, transplantes, cirurgia de refração, diálise, hemodiálise, neurocirurgia, cirurgia ortopédica para hérnia de disco, desvios de coluna e de articulações, quimioterapia, radioterapia, próteses, órteses e material de osteossíntese.
DOCUMENTAÇÃO PARA REDUÇÃO DE CARÊNCIAS
Terão direito à redução de carência o titular e seus dependentes, após a análise da proposta contratual e mediante a apresentação dos seguintes documentos:
Para proponentes oriundos de planos de saúde individuais ou familiares:
a) comprovante de início no plano de saúde anteriormente contratado (cópia do contrato OU cartão de identificação com data de início no plano de saúde anterior);
b) cópia dos 2 (dois) últimos recibos de pagamento quitados OU declaração da operadora congênere, em papel timbrado com carimbo de CNPJ, em que informa a data de início no plano de saúde, as condições de pagamento e a relação dos beneficiários (titular e dependentes).
Para proponentes oriundos de planos de saúde coletivos empresariais ou por adesão:
a) declaração da pessoa jurídica contratante, em papel timbrado com carimbo de CNPJ, em que informa a operadora contratada, o tipo de plano, a acomodação de internação e a relação de beneficiários (titular e dependentes) com as respectivas datas de início e fim da cobertura.
PRAZOS DE CARÊNCIA
Os Prazos Reduzidos de Carência (PRC) classificam-se por suas numerações, conforme definições a seguir:
PRC 501 – válido para clientes de qualquer categoria, com comprovação de tempo de permanência de 6 (seis) a 12 (doze) meses em plano anterior de operadora congênere.
PRC 503 – válido para clientes de qualquer categoria, com comprovação de tempo de permanência superior a 12 (doze) meses, em plano anterior de operadora congênere.
DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA
Titular: Cópias: RG + CPF + Comprovante de endereço.
Dependentes:
Cônjuge: Cópias: RG + CPF + Certidão de Casamento.
Cônjuge companheiro(a): Cópias: RG + CPF + Declaração de União estável reconhecida no cartório.
Filhos (as) Naturais, Adotivos ou Enteados (as) com até 39 (trinta e nove) anos completos: Cópias: RG + CPF ou Certidão de Nascimento.
Para filhos (as) adotivos: Documentação da adoção | Documentação provisória deve estar dentro da validade.
Enteado: sendo o Titular Cônjuge: Certidão de Casamento. Titular Companheiro: Declaração de União Estável Reconhecida no Cartório.
Menores que, por determinação judicial, se encontrem sob a guarda e responsabilidade do BENEFICIÁRIO TITULAR ou sob sua tutela: Cópias: RG + CPF ou Certidão de Nascimento + Documentação da adoção ou Tutela ou Termo de Guarda expedida por órgão oficial |Documentação provisória deve estar dentro da validade.
Filhos (as) naturais ou Adotivos, e Enteados incapazes e/ou inválidos (as) legalmente reconhecidos: Cópias: RG + CPF ou Certidão de Nascimento + Documentação atestando a invalidez emitido pelo INSS.
ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO
Nacional.
VIGÊNCIA E VENCIMENTOS
| Recebimento de propostas | Vigência | Vencimento |
| 15 dias antecedentes a vigência | Dias 1º e 15º | Dias 1º e 15º |
Os prazos para a entrega de propostas serão previamente informados.
Rede Credenciada
| AMIL S380 | ||
| Hospitais (9) | ||
|
Brasília – Zona Central
HOSPITAL ALVORADA DE BRASILIA – H/ PS HOSPITAL MARIA AUXILIADORA – H/ PS HOSP SAO FRANCISCO – H/ M/ PS |
Brasília – Zona Norte
HOSPITAL PRONTONORTE – H/ PS Brasília – Outras Regiões AMIL ESPACO SAUDE TAGUATINGA – PS |
ESTANCIA RESILIÊNCIA – H
HOSPITAL ANNA NERY – H HOSPITAL DAHER LAGO SUL – H/ PS MATERNIDADE BRASÍLIA – H/ M/ PS |
| Laboratórios (1) | ||
|
Brasília – Outras Regiões
EXAME MEDICINA DIAGNÓSTICA. |
||
| AMIL S450 (+ AMIL S380) | ||
| Hospitais (6) | ||
|
Brasília – Zona Central
HOSPITAL BRASÍLIA – H/ PS HOSPITAL SANTA HELENA – H/ M/ PS |
HOSPITAL SANTA MARTA – H/ M/ PS
VISAO INSTITUTOS OFTALMOLOGICOS ASSOCIADOS – H Brasília – Outras Regiões INSTITUTO DE CATARATA DE BRASILIA – H |
MANSÃO VIDA – H
|
| AMIL S750 R1 (+ AMIL S450) | ||
| Hospitais (3) | ||
|
Brasília – Zona Central
HOSP. ANCHIETA – H/ M/ PS |
HOSPITAL SANTA LUZIA – H/ M/ PS
Brasília – Outras Regiões HOSPITAL SANTA LUCIA – H/ M/ PS |
|
| Laboratórios (3) | ||
|
Brasília – Várias Regiões
LABORATÓRIO FLEURY |
Brasília – Outras Regiões
LABORATÓRIO SABIN BRASÍLIA |
LABORATÓRIO SANTA PAULA
|
| Legendas |
| PS – Pronto Socorro, H – Internação Eletiva, M – Maternidade |
Plano de Saúde
Rua Barão de Itapetininga, 221 – Conjunto 1304 – Republica
CEP: 01042-001 – São Paulo – SP – Telefone:
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Planos de Saúde Em Brasília
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Plano de Saúde Adesão
O plano de saúde por adesão só pode ser feita por uma pessoa jurídica e os usuários precisam ter filiação a uma entidade de classe como sindicatos, associações, conselhos profissionais, grupos estudantis, entre outros onde os beneficiários tenham vínculo com a entidade representante.
Então, se a pessoa não faz parte de nenhuma dessas categorias, ela não poderá solicitar o plano por adesão, e sim o particular ou plano de saúde empresarial.
Plano de Saúde Empresarial
Com a nossa consultoria você pode comparar cada detalhe do plano de saúde, como carências, coberturas, hospitais e laboratórios que o seu convênio atende, reajustes, benefícios e muito mais! Os planos de saúde empresariais são considerados as melhores opções de contratação, pois dão acesso a diversas vantagens como uma rede melhor e maior de hospitais, opções de reembolso, opções de atendimento nacional, além de outros benefícios não encontrados nos planos de saúde por adesão e nos planos de saúde individuais.
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