Plano de Saúde SaúdeSim Empresarial em Brasília DF
Registrada na Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) desde 2009, a Saúdesim oferece diferentes opções de planos de saúde e odontológicos, empresariais ou por adesão. A contratação de planos empresariais pode ser feita a partir de três beneficiários, por mensalidades a preços acessíveis que variam de acordo com o número de beneficiários e com as necessidades da empresa. Nossos beneficiários contam com uma ampla rede credenciada de hospitais, clínicas e laboratórios de referência nas áreas médica e odontológica no Distrito Federal e em Goiás, nas cidades de Luziânia, Formosa, Valparaíso e Cidade Ocidental. Serviço de saúde com qualidade a preço justo é o nosso foco.
SAÚDE SIM – Sem Coparticipação
Ambulatório (AMB) | |
Faixa Etária | SIM ESSENCIAL |
0 a 18 anos | R$ 101,76 |
19 a 23 anos | R$ 109,90 |
24 a 28 anos | R$ 123,09 |
29 a 33 anos | R$ 140,32 |
34 a 38 anos | R$ 162,77 |
39 a 43 anos | R$ 192,07 |
44 a 48 anos | R$ 249,70 |
49 a 53 anos | R$ 297,15 |
54 a 58 anos | R$ 398,19 |
+ de 59 anos | R$ 597,28 |
Última Alteração: 10/11/2020
Enfermaria (E) | |
Faixa Etária | SIM 10 |
0 a 18 anos | R$ 165,00 |
19 a 23 anos | R$ 178,20 |
24 a 28 anos | R$ 199,58 |
29 a 33 anos | R$ 227,53 |
34 a 38 anos | R$ 263,94 |
39 a 43 anos | R$ 311,45 |
44 a 48 anos | R$ 404,89 |
49 a 53 anos | R$ 481,83 |
54 a 58 anos | R$ 645,65 |
+ de 59 anos | R$ 968,50 |
Última Alteração: 10/11/2020
Apartamento (A) | |
Faixa Etária | SIM 20 |
0 a 18 anos | R$ 212,50 |
19 a 23 anos | R$ 229,50 |
24 a 28 anos | R$ 257,04 |
29 a 33 anos | R$ 293,03 |
34 a 38 anos | R$ 339,92 |
39 a 43 anos | R$ 401,10 |
44 a 48 anos | R$ 521,43 |
49 a 53 anos | R$ 620,50 |
54 a 58 anos | R$ 831,47 |
+ de 59 anos | R$ 1.247,21 |
Última Alteração: 10/11/2020
Ambulatório (AMB) | |
Faixa Etária | SIM ESSENCIAL |
0 a 18 anos | R$ 101,76 |
19 a 23 anos | R$ 109,90 |
24 a 28 anos | R$ 123,09 |
29 a 33 anos | R$ 140,32 |
34 a 38 anos | R$ 162,77 |
39 a 43 anos | R$ 192,07 |
44 a 48 anos | R$ 249,70 |
49 a 53 anos | R$ 297,14 |
54 a 58 anos | R$ 398,18 |
+ de 59 anos | R$ 597,28 |
Última Alteração: 10/11/2020
Enfermaria (E) | |
Faixa Etária | SIM 10 |
0 a 18 anos | R$ 148,50 |
19 a 23 anos | R$ 160,38 |
24 a 28 anos | R$ 179,62 |
29 a 33 anos | R$ 204,77 |
34 a 38 anos | R$ 237,54 |
39 a 43 anos | R$ 280,30 |
44 a 48 anos | R$ 364,40 |
49 a 53 anos | R$ 433,64 |
54 a 58 anos | R$ 581,09 |
+ de 59 anos | R$ 871,65 |
Última Alteração: 10/11/2020
Apartamento (A) | |
Faixa Etária | SIM 20 |
0 a 18 anos | R$ 191,25 |
19 a 23 anos | R$ 206,55 |
24 a 28 anos | R$ 231,34 |
29 a 33 anos | R$ 263,73 |
34 a 38 anos | R$ 305,92 |
39 a 43 anos | R$ 360,99 |
44 a 48 anos | R$ 469,29 |
49 a 53 anos | R$ 558,45 |
54 a 58 anos | R$ 748,32 |
+ de 59 anos | R$ 1.122,48 |
Última Alteração: 10/11/2020
Carência
CARÊNCIAS SAÚDE SIM | CARÊNCIA CONTRATUAL SAÚDE SIM | CARÊNCIAS PROMOCIONAL | ADVINDOS DA CONCORRÊNCIA |
Consultas eletivas em consultório, clínica ou centro médico. | 24 horas | 24 horas | 24 horas |
Carência – exames e procedimentos terapêuticos ambulatoriais básicos. | 30 dias | 24 horas | 24 horas |
Carência – exames e procedimentos especiais, realizados em regime ambulatorial, incluindo os relacionados abaixo: | 180 dias | 180 dias | 60 dias |
1) Exames de endoscopia digestiva, respiratória e urológica | 180 dias | 180 dias | 60 dias |
2) Exames de Ultrassonografia | 180 dias | 180 dias | 60 dias |
3) Exames radiológicos de tomografia computadorizada, de neuroradiologia, angiografia, coronariografia, mielografia, radiologia intervencionista e exames de ressonância magnética | 180 dias | 180 dias | 60 dias |
4) Exames de hemodinâmica, cardiovasculares em medicina nuclear diagnóstica e imunocintilografia | 180 dias | 180 dias | 60 dias |
5) Procedimentos terapêuticos endoscópicos digestivos, respiratórios e urológicos | 180 dias | 180 dias | 60 dias |
6) Hemodinâmica terapêutica e angioplastias | 180 dias | 180 dias | 60 dias |
7) Quimioterapia e radioterapia | 180 dias | 180 dias | 60 dias |
8) Procedimentos para litotripsia | 180 dias | 180 dias | 60 dias |
9) Videolaparoscopia e procedimentos videoassistidos com finalidade terapêutico-diagnóstica ambulatorial | 180 dias | 180 dias | 60 dias |
10) Artroscopia | 180 dias | 180 dias | 60 dias |
11) Diálise ou hemodiálise | 180 dias | 180 dias | 60 dias |
12) Hemoterapia | 180 dias | 180 dias | 60 dias |
13) Tratamento hiperbárico | 180 dias | 180 dias | 60 dias |
14) Cirurgias em regime de day hospital | 180 dias | 180 dias | 60 dias |
15) Carência – internações em geral (não relacionadas as doenças preexistentes) | 180 dias | 180 dias | 60 dias |
Carência – trabalho de parto a termo | 300 dias | 300 dias | 300 dias |
CPT – Cobertura Parcial Temporária para Doenças Preexistentes | 24 meses | 24 meses | 24 meses |
Estarão sujeitos a CPT as internações cirúrgicas, leitos de alta tecnologia (UTI, CTI, Unidades Neonatal, Coronariana ou Semi Intensiva) ou procedimentos de alta complexidade para doenças preexistentes identificados no Rol de Procedimentos da ANS. Não haverá redução dos prazos para os casos de cirurgia bariátrica em obesidade, transplantes, cirurgia de refração diálise e hemodiálise, neurocirurgias, cirurgias ortopédicas para hérnia de disco, desvio de coluna e de articulações, quimioterapia e radioterapia e uso de próteses, órteses e material de osteossíntese. Carência contratual (ARC 007) – Todos os beneficiários acima de 58 anos. Carência promocional (ARC 006) – Válido para empresas de 02 até 10 beneficiários. Carência advindos da concorrência (ARC 005) – Válido para empresas de 02 até 10 beneficiários, advindos de qualquer operadora, com permanência acima de 12 (doze) meses no plano de origem até 60 dias após o cancelamento. Válido também para empresas de 11 até 29 beneficiários. |
REGRAS DE ACEITAÇÃO
Composição Mínima
Mínimo de um titular com vínculo empregatício.
Porte I – Mínimo 02 vidas, máximo 29 vidas.
Porte II – Mínimo 30 vidas, máximo 99 vidas.
Grupo Econômico
Para o contrato caracterizar grupo econômico deve-se ter sócios em comum.
Beneficiários Titulares
Donos, sócios e funcionários (deve-se comprovar vínculo empregatício com o CNPJ apresentado).
Beneficiários Dependentes
Cônjuge/ companheiro(a), filhos(as)/ enteados(as).
Agregados
Válido somente para entrega no ato da venda.
Pais, irmãos, neto(a), bisneto(a), avós, tios, sobrinhos, sogro(a), genro e nora, padrasto e madrasta, cunhado(a) e concunhado(a) até 58 anos.
COMPROVAÇÃO DE VINCULO FAMILIAR
Documentação Obrigatória
Cônjuge: Certidão de casamento ou declaração pública de União Estável em cartório, ou documento de identificação de filhos em comum, RG e CPF.
Filhos: Certidão de nascimento ou documento de identificação que comprove o nome do titular como pai/mãe.
Enteados: Documento de identificação que comprove a filiação com o cônjuge do titular, junto com a documentação que comprova o parentesco do próprio cônjuge com o titular.
Pais: Documento de identificação do beneficiário e do titular, que comprove o parentesco.
Irmãos: Certidão de nascimento ou documento de identificação que comprove pais em comum com o titular.
Neto (a): Certidão de nascimento do beneficiário com o nome do titular como avô (ó), junto com o documento do filho do titular ou documento de identificação que comprove a filiação do beneficiário, junto com o documento de identidade dos pais do beneficiário, comprovando que o beneficiário é filho do filho do titular.
Bisneto (a): Certidão de nascimento do beneficiário com o nome do filho do titular como avô (ó), junto com o documento do filho do titular comprovando que o beneficiário é neto do filho do titular.
Avós: Documento de identificação, junto com a certidão de nascimento do titular onde conste o nome dos avós ou documento de identificação dos pais do titular para comprovação de parentesco.
Tios: Documento de identificação do beneficiário com o nome dos seus pais e documento de identificação dos pais do titular, comprovando que o tio possui a mesma filiação dos pais do titular.
Sobrinhos: Documento de identificação do beneficiário e documento de identificação dos pais do beneficiário, onde conste a mesma filiação do titular, comprovando que o sobrinho é filho do irmão do titular.
Sogro (a): Documento de identificação que comprove a paternidade do cônjuge do titular, junto com a documentação que comprova o parentesco do próprio cônjuge.
Genro e Nora: Documento de identificação que comprove o vínculo marital com o filho(a) do titular, junto com a documentação que comprova o parentesco do próprio filho(a).
Padrasto e Madrasta: Documento de identificação que comprove o vínculo marital com o pai/mãe do beneficiário, junto com a documentação que comprova o parentesco do pai/mãe.
Cunhado(a): Documento de identificação que comprove o vínculo marital com o irmão(ã) do titular ou do(a) dependente, junto da documentação que comprova o parentesco do irmão(ã).
Enteados do(a) filho(a): Documento de identificação que comprove o vínculo do enteado com o filho(a) do titular, bem como documentação de identificação que comprove o vínculo do filho(a) com o titular.
Filho do(a) enteado(a): Documento de identificação que comprove vínculo do filho(a) do(a) enteado(a) com o enteado(a), bem como documentação que comprove vínculo do enteado(a) com o(a) titular.
Menor sob guarda / Tutela: Documentação que identificação, bem como termo de guarda ou tutela.
DOCUMENTAÇÃO OBRIGATÓRIA
Da Empresa
Contrato social e alterações posteriores, requerimento de empresário ou certificado de Micro Empreendedor Individual – MEI juntamente com declaração de regularidade pessoa jurídica com firma reconhecida (mínimo 06 meses de abertura), cartão do CNPJ atualizado, inscrição estadual, comprovante de endereço da empresa, cópia do RG e do CPF dos sócios, GFIP, FGTS integral com comprovante de pagamento do mês anterior ao da contratação.
Dos Beneficiários
Cópia do RG e CPF, Cópia do comprovante de residência, documentação comprobatório de grau de parentesco do dependente, Cartão Nacional de Saúde.
Comprovação do Vínculo Empregatício – Relação de FGTS, ficha de registro ou carteira profissional, relação GFIP com guia de pagamento autenticada.
BENEFÍCIOS
ATENDIMENTO MÉDICO PRÉ-HOSPITALAR DOMICILIAR
Os beneficiários cobertos pelos planos de assistência médica com segmento assistencial hospitalar contam com o cuidado exclusivo atendimento médico pré-hospitalar domiciliar.
Ao entrar em contato com a Central de atendimento, o beneficiário será orientado por uma equipe de saúde especializada. Caso seja necessário, uma equipe médica atenderá o beneficiário em casa.
A Central está disponível 24 horas por dia (61) 3246-1832
ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA – ABRAMGE
Os beneficiários da Saúde Sim podem contar com o atendimento de urgência e emergência nacional, através da rede associada ABRAMGE – Associação Brasileira de Planos de Saúde. O acesso é facilitado. É só entrar em contato pela Central de Atendimento ABRAMGE: 0800.722.7511.
DESCONTO EM MEDICAMENTOS DROGARIA BRASIL
Os beneficiários Saúde Sim agora tem desconto na aquisição de medicamentos na rede Drogaria Brasil.
40% de desconto para genéricos e similares.
21% de desconto em medicamentos éticos.
VIGÊNCIA E VENCIMENTOS
Entrega na Operadora | Início da Vigência = Vencimento da Fatura |
De 01 a 04 | 15 |
De 05 a 09 | 20 |
De 10 a 14 | 25 |
De 15 a 19 | 1 |
De 20 a 24 | 5 |
De 25 a 31 | 10 |
ATENÇÃO
QUANTIDADE TOTAL DE BENEFICIÁRIOS PME | QUANTIDADE MÁXIMA DE BENEFICIÁRIOS ENTRE 59 – 68 ANOS |
04 a 10 vidas | 1 |
11 a 20 vidas | 2 |
21 a 30 vidas | 3 |
31 a 65 vidas | 4 |
66 a 85 vidas | 5 |
86 a 99 vidas | 6 |
Se, na composição das faixas etárias, o número de beneficiários com idade igual ou superior a 59 anos ultrapassar o quadroacima, esta tabela não poderá ser utilizada. Nesse caso, o representante comercial deverá solicitar a proposta à coordenação comercial.
Rede Credenciada
Rede Exclusiva do Plano “SIM ESSENCIAL” | ||
Hospitais (5) | ||
Ceilândia – Outras Regiões
HOSP. SÃO FRANCISCO – PS Brasília – Outras Regiões CENTRO CLÍNICO VIA BRASIL – – – DR. SIM (REDE PRÓPRIA) |
CENTRO MÉDICO JULIO ADNET – – – DR. SIM (REDE PRÓPRIA)
HOSPITAL DIA SAMDEL – PS PAI – PRONTO ATENDIMENTO INFANTIL – PS |
|
Clinícas (1) | ||
Ceilândia – Outras Regiões
SALUS ORTOPEDIA – DR. SIM (REDE PRÓPRIA) |
||
Laboratórios (11) | ||
Ceilândia – Outras Regiões
BIOCITHO LABORATÓRIO DE ANÁLISES CLÍNICAS DA CEILÂNDIA Taguatinga – Zona Central CENTRUS Gama – Outras Regiões CIG – CENTRO DE IMAGENS GAMA |
Brasília – Várias Regiões
LABORATÓRIO SABIN Brasília – Outras Regiões CAPITAL DIAGNOSTICO POR IMAGEM CLIDAE – ASA SUL EXATO MEDICINA DIAGNOSTICA – Unidade Asa Sul |
LAB. CITOPREV – Unidade Asa Norte
LABORATÓRIO VITAL LAB – Unidade Asa Sul RAC RADIOLOGIA – ÁGUAS CLARAS |
Rede Exclusiva do Plano “SIM 10” | ||
Hospitais (4) | ||
Brasília – Outras Regiões
CENTRO CLÍNICO VIA BRASIL – – – DR. SIM (REDE PRÓPRIA) |
CENTRO MÉDICO JULIO ADNET – – – DR. SIM (REDE PRÓPRIA)
HOSPITAL DIA SAMDEL – PS |
PAI – PRONTO ATENDIMENTO INFANTIL – PS
|
Clinícas (1) | ||
Ceilândia – Outras Regiões
SALUS ORTOPEDIA – DR. SIM (REDE PRÓPRIA) |
||
Laboratórios (11) | ||
Ceilândia – Outras Regiões
BIOCITHO LABORATÓRIO DE ANÁLISES CLÍNICAS DA CEILÂNDIA Taguatinga – Zona Central CENTRUS Gama – Outras Regiões CIG – CENTRO DE IMAGENS GAMA |
Brasília – Várias Regiões
LABORATÓRIO SABIN Brasília – Outras Regiões CAPITAL DIAGNOSTICO POR IMAGEM CLIDAE – ASA SUL EXATO MEDICINA DIAGNOSTICA – Unidade Asa Sul |
LAB. CITOPREV – Unidade Asa Norte
LABORATÓRIO VITAL LAB – Unidade Asa Sul RAC RADIOLOGIA – ÁGUAS CLARAS |
Rede Exclusiva do Plano “SIM 20” | ||
Hospitais (4) | ||
Brasília – Outras Regiões
CENTRO CLÍNICO VIA BRASIL – – – DR. SIM (REDE PRÓPRIA) |
CENTRO MÉDICO JULIO ADNET – – – DR. SIM (REDE PRÓPRIA)
HOSPITAL DIA SAMDEL – PS |
PAI – PRONTO ATENDIMENTO INFANTIL – PS
|
Clinícas (1) | ||
Ceilândia – Outras Regiões
SALUS ORTOPEDIA – DR. SIM (REDE PRÓPRIA) |
||
Laboratórios (11) | ||
Ceilândia – Outras Regiões
BIOCITHO LABORATÓRIO DE ANÁLISES CLÍNICAS DA CEILÂNDIA Taguatinga – Zona Central CENTRUS Gama – Outras Regiões CIG – CENTRO DE IMAGENS GAMA |
Brasília – Várias Regiões
LABORATÓRIO SABIN Brasília – Outras Regiões CAPITAL DIAGNOSTICO POR IMAGEM CLIDAE – ASA SUL EXATO MEDICINA DIAGNOSTICA – Unidade Asa Sul |
LAB. CITOPREV – Unidade Asa Norte
LABORATÓRIO VITAL LAB – Unidade Asa Sul RAC RADIOLOGIA – ÁGUAS CLARAS |
Legendas |
PS – Pronto Socorro |
Rua Barão de Itapetininga, 221 – Conjunto 1304 – Republica
CEP: 01042-001 – São Paulo – SP – Telefone:
Planos de Saúde Em Brasília
Oferecemos para nossos clientes as melhores soluções em Planos de Saúde, Convênios Médicos e Seguro Saúde. disponibilizamos um atendimento personalizado para cada situação.
Trabalhamos com as melhores opções de planos de saúde do mercado em Brasília como: Amil, Bradesco Saúde, Caixa, Central Unimed, One Health, Quality, SaúdeSim, SulAmérica
Plano de Saúde Adesão
O plano de saúde por adesão só pode ser feita por uma pessoa jurídica e os usuários precisam ter filiação a uma entidade de classe como sindicatos, associações, conselhos profissionais, grupos estudantis, entre outros onde os beneficiários tenham vínculo com a entidade representante.
Então, se a pessoa não faz parte de nenhuma dessas categorias, ela não poderá solicitar o plano por adesão, e sim o particular ou plano de saúde empresarial.
Plano de Saúde Empresarial
Com a nossa consultoria você pode comparar cada detalhe do plano de saúde, como carências, coberturas, hospitais e laboratórios que o seu convênio atende, reajustes, benefícios e muito mais! Os planos de saúde empresariais são considerados as melhores opções de contratação, pois dão acesso a diversas vantagens como uma rede melhor e maior de hospitais, opções de reembolso, opções de atendimento nacional, além de outros benefícios não encontrados nos planos de saúde por adesão e nos planos de saúde individuais.
Contato NF Corretora
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