Plano de Saúde MEI – Entenda as regras

A Agência Nacional da Saúde Suplementar (ANS) determinou que quem exerce uma atividade empresarial individual (autônomo) pode contratar um plano de saúde empresarial.

Plano de Saúde MEI oferece ao microempreendedor mais acesso a serviços médicos na rede privada, com a mesma qualidade de um plano individual, com preço até 30% menor.

De qualquer forma, para contratar um plano de saúde MEI, existem algumas regras.

Para adquirir o plano de saúde MEI, o Microempreendedor deverá ter um CNPJ MEI, com a empresa ativa há 6 meses, no mínimo. Além disso, o profissional deve ter pelo menos um dependente, que pode ser um funcionário do MEI ou um familiar.

O que preciso saber sobre o plano de saúde empresarial MEI?

Quando o assunto é saúde, vale a pena ter cuidado redobrado. Para contratar um convênio médico, não deve ser diferente. Embora muitos acreditem que planos de saúde individuais tenham os mesmos benefícios, a carência e rede de atendimento dizem o contrário.

Além do preço mais em conta, existem algumas facilidades que somente planos de saúde empresariais oferecem, entre eles, uma rede credenciada diferenciada e cobertura de alguns exames específicos.

Como o MEI só pode ter um funcionário registrado, a carência para o Plano de Saúde MEI não muda muito. Entretanto, o benefício do plano de saúde pode ser estendido aos familiares do empresário individual e ao empregado admitido. As regras para a adesão de dependentes ao plano de saúde MEI devem ser consultadas com corretores ou direto nas operadoras.

A cobertura dos procedimentos tem uma carência determinada por cada prestadora de serviço, a partir da data de ingresso do MEI. Em alguns casos, como o de doenças pré-existentes, o convênio pode suspender a cobertura de procedimentos de alta complexidade.

Cada operadora de planos de saúde possui regras específicas para a comercialização do plano de saúde empresarial. Por isso, é importante procurar a agência e consultar seu CNPJ, para que a operadora encontre a melhor opção de plano de saúde MEI para você.

Como Fazer Plano de Saúde pelo MEI?

Como falamos no começo desse texto, o tempo de atividade da empresa é um critério para a contratação do plano de saúde. Para adquirir o serviço, o profissional deve ter documentos que comprovem pelo menos 6 meses de existência da empresa.

Nesse ponto, vale lembrar a importância da organização do microempreendedor. Ter esses papéis separados ajudará bastante na hora de escolher o melhor serviço.

Quais os documentos necessários para obter um Plano de Saúde MEI?

Confira abaixo a lista do que é necessário para comprovar a atividade empresarial:

  • Inscrição no Órgão Competente, como a Junta Comercial. Ou seja, você vai precisar do NIRE;
  • Registro Ativo perante a Receita Federal ou outros documentos exigidos pela legislação aplicável. (No certificado do MEI é possível checar a data de abertura do MEI para a comprovação do tempo de atividade da empresa).

Esses documentos serão exigidos pela operadora na hora da contratação do plano e para a renovação dele. A regra foi instituída para evitar fraudes e, por esse motivo, caso o MEI não consiga comprovar as informações solicitadas, a operadora poderá rescindir o contrato. Porém, fique atento: a operadora deve notificar o rompimento dos serviços com até 60 dias de antecedência.

Condições para o Plano de Saúde MEI

Caberá às operadoras de planos de saúde a definição das particularidades de cada serviço. Embora as prestadoras tenham produtos com características singulares, a regulamentação da ANS tem o intuito de conseguir as melhores condições para o MEI.

Regras e questões sobre a readequação de valores dos planos são alguns pontos que deve-se dedicar mais atenção. Em casos de contratos com até 30 vidas, o reajuste, por exemplo, tem um valor único, aplicado a todos os beneficiários. A cobrança pode sofrer também uma readequação de acordo com a faixa etária.

Fica definido ainda que as empresas que oferecem plano de saúde MEI podem rescindir o contrato com o microempresário, caso ele não atenda os critérios abaixo:

  • Não comprovação do exercício regular da sua atividade empresarial perante a Receita Federal;
  • Ausência de pagamento da mensalidade. Neste caso, a operadora deve enviar comunicado informando a falta de pagamento e a data em que o contrato será invalidado.

Antes de assinar qualquer proposta, leia atentamente todas as informações. Esclareça as suas dúvidas para ter a certeza que fez a melhor escolha.

Com todas as informações necessárias em mãos, saiba agora quais os melhores planos de saúde para o microempreendedor.

O que analisar antes de contratar um Plano de Saúde MEI? 

Antes de contratar seu plano de saúde MEI, algumas questões que vão além do preço devem ser consideradas:

1) Rede credenciada

Descubra onde estão os hospitais, laboratórios e clínicas do plano e se eles são de fácil acesso para você e seu(s) dependente(s). Preços mais baixos podem ser ofertados por conta de uma rede credenciada escassa, então é melhor estar atento.

2) Cobertura do plano

É primordial saber se o convênio atende apenas no seu estado ou no país inteiro. Essa segunda modalidade costuma ter um valor maior. Avalie suas necessidades para escolher o melhor plano.

3) Coparticipação

A coparticipação é a parte do valor da consulta ou exame que o plano cobra do contratante. Se essa for a condição do plano escolhido, cheque o valor, de acordo com o quanto você usa o plano, para garantir que ele cabe no seu bolso.

Quais são os melhores planos de saúde para o MEI?

Plano de saúde MEI Amil

A operadora Amil atrai novos clientes pela boa reputação no mercado. Entre a variedade de planos empresariais disponíveis, destaca-se a modalidade Amil Fácil, com possibilidade de cobertura regional (SP, RJ e PR) e multirregional (cobertura em 91 cidades de 05 estados: SP, RJ, PR, DF e PE). Por preços acessíveis, o contratante ainda tem acesso a desconto em farmácias e assistência viagem.

Plano de saúde MEI SulAmérica 

SulAmérica é outro grupo segurador que se destaca pela eficiência e custo-benefício. Os planos contam com uma rede de hospitais, ambulatórios e laboratórios renomados por um preço acessível. Em todos os planos empresariais, há a possibilidade de redução de carência, entre outras condições vantajosas.

Plano de saúde MEI Unimed

Com o plano de saúde Unimed para Mei – Microempreendedor Individual, também é possível contratar diferenciais. São diversas as vantagens do plano de saúde MEI da Unimed, confira:

  • Atendimento Nacional
  • Trabalho embasado em protocolos e procedimentos técnicos desenvolvidos no sistema Unimed
  • Várias opções de laboratórios e clínicas, com rede credenciada de alto nível e disponível em várias regiões
  • Excelente relação custo x benefício

Plano de saúde MEI Bradesco

Plano de Saúde Bradesco Empresarial foi feito para a pessoa que tenha CNPJ ou MEI, podendo ser contratado pelo dono da empresa e seus familiares ou para seus funcionários.

Ele oferece uma grande diversidade de produtos e opcionais a serem contratados, possui abrangência nacional e um bom sistema de atendimento.

PLANOS DE SAÚDE BRASÍLIA DF

Na NF Corretora de Seguros, você pode contratar Planos de Saúde com assistência médica completa. Plano com centros médicos, hospitais, ambulâncias, centro de diagnóstico, farmácias, laboratórios, entre outros.

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Trabalhamos com as melhores opções de planos de saúde do mercado em Brasília como: Amil, Bradesco Saúde, Caixa, Central Unimed, One Health, Quality, SaúdeSim, SulAmérica

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