PLANO AMIL FÁCIL COLETIVO POR ADESÃO

São planos pensados para uma coletividade, um grande número de pessoas que possuem alguma característica em comum, os chamados grupos de afinidade. De maneira geral, esses grupos são classificados de acordo com sua categoria profissional, área de atuação ou empresa em que trabalham.

Planos coletivos por adesão: viabilizados para grupos de pessoas definidos de acordo com a sua categoria profissional ou área de atuação e vinculadas a uma entidade de classe ou instituição que as representa.

Planos coletivos empresariais: viabilizados para grupos de pessoas que trabalham em uma mesma empresa.

Em ambos os casos, a administração desses planos é feita por uma administradora especializada, como a QualicorpAllcareCorporeVocê ClubeAffix e entre outras.

AMIL FÁCIL – Sem Coparticipação (CORPORE)

Adesão
APROLIBRA – Associação dos Profissionais Liberais do Brasil
Abril 2021
Enfermaria (E)
Faixa Etária AMIL FÁCIL S80
0 a 18 anos R$ 339,97
19 a 23 anos R$ 397,76
24 a 28 anos R$ 485,27
29 a 33 anos R$ 582,32
34 a 38 anos R$ 611,44
39 a 43 anos R$ 672,58
44 a 48 anos R$ 840,73
49 a 53 anos R$ 924,80
54 a 58 anos R$ 1.156,00
+ de 59 anos R$ 2.023,00

Última Alteração: 08/04/2021

Apartamento (A)
Faixa Etária AMIL FÁCIL S80
0 a 18 anos R$ 367,16
19 a 23 anos R$ 429,58
24 a 28 anos R$ 524,09
29 a 33 anos R$ 628,91
34 a 38 anos R$ 660,35
39 a 43 anos R$ 726,39
44 a 48 anos R$ 907,99
49 a 53 anos R$ 998,79
54 a 58 anos R$ 1.248,48
+ de 59 anos R$ 2.184,84

Última Alteração: 08/04/2021

Elegibilidade / Documentação

  Quem pode aderir Documentação Necessária
APROLIBRA Profissionais Liberais: Administrador, Advogado, Arquiteto, Engenheiro, Professor,
Professor de Ed. Física e Odontologista.
Cópia da carteira de registro profissional para: Administradores (CRA),
Advogados (OAB), Arquitetos (CAU), Engenheiros (CREA), Educador Físico
(CREF), Odontologistas (CRO). Se professor prestador de serviço: Cópia
do contrato de prestação de serviços. Se professor celetista: Cópia do CAGED
e/ou e-Social. Se Bacharel: Cópia do Diploma ou do Certificado de
Conclusão de Curso e DECLARAÇÃO de associado a APROLIBRA.

CARÊNCIAS

Tipo de carência** Carência Contratual PRC 501 PRC 503
Consulta em pronto-socorro 0 0 0
Consultas eletivas em consultórios, clínicas ou centros médicos 30 dias 1 dia 0
Exames e procedimentos terapêuticos ambulatoriais básicos 30 dias 1 dia 0
Exames e procedimentos especiais realizados em regime ambulatorial, relacionados na cláusula contratual, exceto os especificados abaixo: 180 dias 30 dias 0
a) endoscopia digestiva, respiratória e urológica 180 dias 30 dias 0
b) ultrassonografia 180 dias 30 dias 0
c) TC, RNM, neurorradiologia, cardiografia, mielografia, radiologia intervencionista 180 dias 60 dias 0
d) exames de hemodinâmica, exames cardiovasculares em medicina nuclear diagnóstica e imunocintilografia 180 dias 60 dias 0
e) procedimentos terapêuticos endoscópicos digestivos, respiratórios e urológicos 180 dias 30 dias 0
f) hemodinâmica terapêutica e angioplastias (não relacionadas com doenças preexistentes) 180 dias 120 dias 0
g) quimioterapia e radioterapia (não relacionadas com doenças preexistentes) 180 dias 150 dias 0
h) procedimentos para litotripsia 180 dias 60 dias 0
i) videolaparoscopia e procedimentos videoassistidos com finalidade terapêutico-diagnóstica ambulatorial 180 dias 90 dias 0
j) procedimentos para artroscopia 180 dias 60 dias 0
k) diálise ou hemodiálise (não relacionada com doenças preexistentes) 180 dias 120 dias 0
l) hemoterapia 180 dias 30 dias 0
m) internações em geral (não relacionadas com doenças preexistentes) 180 dias 120 dias 0
n) internações para obstetrícia e neonatologia 300 dias 300 dias 300 dias
o) cirurgias em regime de day hospital (não relacionadas com doenças preexistentes) 180 dias 60 dias 0

**Não haverá redução dos prazos para os casos de cirurgia bariátrica em obesidade mórbida, transplantes, cirurgia de refração, diálise, hemodiálise, neurocirurgia, cirurgia ortopédica para hérnia de disco, desvios de coluna e de articulações, quimioterapia, radioterapia, próteses, órteses e material de osteossíntese.

DOCUMENTAÇÃO PARA REDUÇÃO DE CARÊNCIAS

Terão direito à redução de carência o titular e seus dependentes, após a análise da proposta contratual e mediante a apresentação dos seguintes documentos:

Para proponentes oriundos de planos de saúde individuais ou familiares:
a) comprovante de início no plano de saúde anteriormente contratado (cópia do contrato OU cartão de identificação com data de início no plano de saúde anterior);
b) cópia dos 2 (dois) últimos recibos de pagamento quitados OU declaração da operadora congênere, em papel timbrado com carimbo de CNPJ, em que informa a data de início no plano de saúde, as condições de pagamento e a relação dos beneficiários (titular e dependentes).

Para proponentes oriundos de planos de saúde coletivos empresariais ou por adesão:
a) declaração da pessoa jurídica contratante, em papel timbrado com carimbo de CNPJ, em que informa a operadora contratada, o tipo de plano, a acomodação de internação e a relação de beneficiários (titular e dependentes) com as respectivas datas de início e fim da cobertura.

PRAZOS DE CARÊNCIA

Os Prazos Reduzidos de Carência (PRC) classificam-se por suas numerações, conforme definições a seguir:

PRC 501 – válido para clientes de qualquer categoria, com comprovação de tempo de permanência de 6 (seis) a 12 (doze) meses em plano anterior de operadora congênere.

PRC 503 – válido para clientes de qualquer categoria, com comprovação de tempo de permanência superior a 12 (doze) meses, em plano anterior de operadora congênere.

DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA

Titular: Cópias: RG + CPF + Comprovante de endereço.

Dependentes:

Cônjuge: Cópias: RG + CPF + Certidão de Casamento.

Cônjuge companheiro(a): Cópias: RG + CPF + Declaração de União estável reconhecida no cartório.

Filhos (as) Naturais, Adotivos ou Enteados (as) com até 39 (trinta e nove) anos completos: Cópias: RG + CPF ou Certidão de Nascimento.
Para filhos (as) adotivos: Documentação da adoção | Documentação provisória deve estar dentro da validade.
Enteado: sendo o Titular Cônjuge: Certidão de Casamento. Titular Companheiro: Declaração de União Estável Reconhecida no Cartório.

Menores que, por determinação judicial, se encontrem sob a guarda e responsabilidade do BENEFICIÁRIO TITULAR ou sob sua tutela: Cópias: RG + CPF ou Certidão de Nascimento + Documentação da adoção ou Tutela ou Termo de Guarda expedida por órgão oficial |Documentação provisória deve estar dentro da validade.

Filhos (as) naturais ou Adotivos, e Enteados incapazes e/ou inválidos (as) legalmente reconhecidos: Cópias: RG + CPF ou Certidão de Nascimento + Documentação atestando a invalidez emitido pelo INSS.

ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO

Brasília, Luziânia, Valparaíso de Goiás, Águas Lindas de Goiás.

VIGÊNCIA E VENCIMENTOS

Recebimento de propostas Vigência Vencimento
15 dias antecedentes a vigência Dias 1º e 15º Dias 1º e 15º

Os prazos para a entrega de propostas serão previamente informados.

Rede Credenciada

AMIL FÁCIL S80
Hospitais (7)
Brasília – Zona Central
HOSPITAL ALVORADA DE BRASILIA – H/ PS
Brasília – Zona Norte
HOSPITAL PRONTONORTE – H/ PS
Brasília – Outras Regiões
AMIL ESPACO SAUDE TAGUATINGA – PS
ESTANCIA RESILIÊNCIA – H
HOSPITAL ANNA NERY – H
HOSP. SÃO FRANCISCO – H/ M/ PS
MATERNIDADE BRASÍLIA – H/ M/ PS
Laboratórios (1)
Brasília – Outras Regiões
EXAME MEDICINA DIAGNÓSTICA.
 
Legendas
PS – Pronto Socorro, H – Internação Eletiva, M – Maternidade
 

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Plano de Saúde Adesão

O plano de saúde por adesão só pode ser feita por uma pessoa jurídica e os usuários precisam ter filiação a uma entidade de classe como sindicatos, associações, conselhos profissionais, grupos estudantis, entre outros onde os beneficiários tenham vínculo com a entidade representante.

Então, se a pessoa não faz parte de nenhuma dessas categorias, ela não poderá solicitar o plano por adesão, e sim o particular ou plano de saúde empresarial.

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